北京时间11月30日，一起由患者家属通过统计模型所查出的医保基金违规使用案件震惊了整个社会，引起了社会的广泛关注与讨论。
在此事件之中，一患者因脑出血，在芜湖市第二人民医院重症监护病房治疗117天，医保结算75.9万元，患者自费21.9万元。
当价格列表公布之后，患者家属就对其产生深深的怀疑，通过对住院资料等进行统计模型分析，发现整个医院存在着虚构医疗服务项目、重复收费和超量开药等诸多违规行为，整个分析过程，用了将近两个月的时间才得到了准确结果，并最终将这结果向国家医保局举报，最终，安徽省芜湖市第二人民医院被追回18.69万元的医保基金，同时处以5.6万元的违约金罚款，还退还患者自费费用3.12万元。
此事件经多部门调查确认，医院确实存在违规收费行为且违规收取的医保基金占据医保报销总额的24.6%，同时还向患者多收取了16.6%的医疗费，这也意味着该医院在患者治疗过程中超额收取了21.8万元的医疗费。
面对这一指控，芜湖市第二人民医院回应表示，医保局发现医院存在未严格掌握康复项目和精神治疗适应症等诸多问题，目前上述行为是否会定性为骗保仍需相关部门的进一步确定。
这起医院违规使用医保基金事件，令社会震惊，更引发了全社会对医保制度和其监管体系的深度思考，这位患者通过统计模型，成功揭示该医院在医保基金使用过程中的种种不合规行为，充分展示出当前诸多公众对于医保基金使用的高度警觉与敏锐，由于社会的逐渐发展，医疗水平变得越来越高，公众不仅仅开始关注自身疾病的治疗，更开始关注治疗过程中所产生的医疗费用，越来越多的群众愿意自觉参与到医保基金使用的监督工作中去，为医保制度的发展提供自身力量。
而此事件的发生也在一定程度上暴露了当前诸多医院在医疗基金使用过程中所存在的严重问题，医疗机构作为医保基金的主要使用方应该格尽职守遵规守序，确保患者的每一分钱都用在刀刃上。
此事件的发生再次表明，当前有许多医院仍在利益驱使下铤而走险，损害患者利益，更破坏了医疗制度的公平与公信。
